財政部、國家衛(wèi)生計生委：縣級公立醫(yī)院改革
來源： | 發(fā)布時間：2014/9/4 21:39:31 | 瀏覽次數(shù)：
綜合財政部、國家衛(wèi)生計生委近日下達了縣級公立醫(yī)院綜合改革試點補助資金39.66億元，每個試點縣補助300萬元?？h級公立醫(yī)院綜合改革是醫(yī)改的重要內(nèi)容，是緩解群眾“看病難、看病貴”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2012年，國家確定311個縣開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，今年又確定第二批試點縣700個，使試點縣總數(shù)達到1011個，覆蓋全國50%以上的縣，5億人口。
國家衛(wèi)生計生委、財政部等五部委近日聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》提出，改革要堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全面推進管理體制、治理機制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機制等綜合改革，建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。
附注新聞
衛(wèi)計委官員：明年縣級公立醫(yī)院將告別以藥養(yǎng)醫(yī)
權(quán)威發(fā)布綜合在近日舉行的中國研究型醫(yī)院高峰論壇上，國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年就這些焦點問題一一回應(yīng)，明年，所有縣級公立醫(yī)院將告別“藥品加成”，從而告別醫(yī)藥養(yǎng)醫(yī)。
門診看個常見病，上百元的醫(yī)藥費很常見。一直以來，大處方都是“嚴打”的對象，可又屢禁不止，為啥？因為醫(yī)院賣出去的藥，可以按15%加成，這就是俗稱的“以藥養(yǎng)醫(yī)”。國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年說，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”，全國縣級公立醫(yī)院改革已有1011個試點縣已啟動改革，改革的一項重要內(nèi)容，就是縣級公立醫(yī)院補償渠道，取消了藥品加成收入。這意味著縣級公立醫(yī)院將不再“以藥養(yǎng)醫(yī)”。
根據(jù)時間表，2014年，各省市區(qū)的縣級公立醫(yī)院綜合改革試點要占總醫(yī)院數(shù)量的一半，2015年將全面推開。改革的核心目標，是要把醫(yī)院、醫(yī)生和藥品之間的利益鏈徹底切斷，破除公立醫(yī)院的逐利運行機制，回歸公益性。據(jù)悉，目前河南有40個縣、123家縣級公立醫(yī)院正在平穩(wěn)推進改革。
什么是“以藥養(yǎng)醫(yī)”？
以藥養(yǎng)醫(yī)是以醫(yī)生的勞動來實現(xiàn)藥品的高附加值，以藥品的高利潤拉動醫(yī)院的經(jīng)濟效益，維持醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。以藥養(yǎng)醫(yī)是起源于1950年代的中國醫(yī)療體制，由于政府財力不足，放權(quán)給醫(yī)院將藥品加價后賣給消費者，改革開放后，醫(yī)院要負擔自身的發(fā)展資金和醫(yī)生的工資，在醫(yī)療服務(wù)價格受物價局制約的情況下，不得不通過藥品銷售維持醫(yī)院運行。2011年10月，北京啟動解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀的大醫(yī)院改革，試點進行醫(yī)院藥房“托管”的舉措，以此切斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”。2012年1月，衛(wèi)生部部長陳竺表示要在“十二五”期間全面取消以藥補醫(yī)，理順補償機制。
